Шансы забеременеть естественным путем при тератозооспермии
Одной из многочисленных причин мужского бесплодия является тератозооспермия. Это ухудшение качества спермы существенно снижает шансы мужчины стать отцом. Рассмотрим, как взаимосвязаны между собой тератозооспермия и беременность, а также узнаем про причины и лечение этой проблемы.
Что это такое за болезнь?
Одним из основных аспектов успешного зачатия являются морфологически здоровые подвижные сперматозоиды. Тератозооспермия – это такое патологическое нарушение качества спермы, при котором в ней обнаруживается более 50% аномальных форм спермиев (с дефектами хвоста, головки или другой части). Только мужские половые клетки с нормальным строением и подвижностью могут дать начало новой жизни.
Вспомним отдельные нюансы строения спермия. Сперматозоиды у мужчин состоят из головки, тела и хвостовой части. Каждый из участков этой клетки обладает определенными размерами и формой, которая позволяет ему выполнять репродуктивную функцию. Неправильная форма головки, удвоение количества жгутиков – любое отклонение от нормы, во-первых, замедляет его движение, а во вторых не дает ему создать жизнеспособный плод. Даже если процесс оплодотворения произойдет, то у женщины, скорее всего, случится выкидыш на ранних стадиях. Этот эволюционный механизм отторжения обуславливает выживаемость жизнеспособного потомства.
Нужно помнить, что патологические формы сперматозоидов всегда присутствуют в здоровой сперме. Весь вопрос заключается в их количестве. Одни специалисты считают, что превышение 50% рубежа аномальных клеток уже является отклонением и снижает шансы забеременеть естественным путем. Другие повышают эту планку до 80-90% и считают, что забеременеть можно и при таких цифрах.
Почему развивается это заболевание?
Основные причины, которые способствуют развитию этого состояния у мужчин:
- Агрессивные факторы внешней среды: вредное производство, высокий радиационный фон, губительное действие тепла на мужскую репродуктивную функцию, неправильный образ жизни и скудный рацион питания.
- Воспалительные заболевания яичек и придатков. Острая, но в большей степени, хроническая воспалительная патология этой области, инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, могут стать причиной образования аномальных форм сперматозоидов.
- Наследственная предрасположенность и генетические мутации.
- Заболевания других органов и систем: сахарный диабет, аутоиммунная патология и др.
- Гормональные нарушения.
- Хроническая интоксикация организма мужчин алкоголем, никотином и другими токсикогенными веществами.
- Лечение некоторыми лекарственными препаратами (цитостатики, химиотерапия).
- Травматическое повреждение яичек.
Важно! Причины развития этой болезни могут сочетаться между собой, а могут и вовсе отсутствовать, тогда речь пойдет о так называемой идиопатической тератозооспермии (без установленной причины).
Шансы забеременеть при таком диагнозе?
Чем больше морфологически неправильных сперматозоидов, тем меньше шансов у мужчины зачать ребенка. Вероятность забеременеть зависит от причины развития тератозооспермии, ее степени и в некоторой степени счастливого случая.
В некоторых ситуациях при таком диагнозе специалисты напротив просят пару предохраняться до установления точной причины и проведения курса лечения. Ведь одним из факторов риска этой болезни является оплодотворение яйцеклетки некачественным сперматозоидов и рождение малыша с генетическими аномалиями и заболеваниями.
Вероятность зачать ребенка существует и при этой патологии, однако спрогнозировать ее может только доктор, знакомый с результатами спермограммы и анамнезом пациента. В одних ситуациях у мужчин проводят лечение и советуют паре продолжать попытки естественным путем, в других случаях партнерам практически сразу рекомендуют проведение ЭКО.
Как диагностировать
Для диагностики достаточно выполнить обычную спермограмму. Существует несколько способов оценки морфологии сперматозоидов у мужчин:
- Оценка по нормам, установленным ВОЗ. Это исследование оценивает только аномальное строение головки у мужчин.
- Оценка морфологии по Крюгеру. Спермограмма по Крюгеру учитывает все патологические формы спермиев (аномалии головки, хвоста, тела). Это исследование дает более точный результат и позволяет определиться с показаниями к ЭКО или ИКСИ.
Для подтверждения диагноза высчитывают индекс тератозооспермии. Индекс тератозооспермии (TZI) — это показатель того, сколько патологий приходится на аномальные спермии. Спермограмма трактуется как плохая, если этот индекс выше 1,6. Дополнительно уточняют данные спермограммы по Крюгеру и если число патологических форм выше 85-86%, выставляют диагноз тератозооспермия. В этих случаях назначают лечение или рекомендуют ЭКО.
Как можно вылечить это заболевание?
Лечение тератозооспермии начинают с установления причины ее развития. Общие рекомендации для мужчин:
- Отказ от алкоголя, курения, наркотиков.
- Не допускать перегрева репродуктивных органов.
- Сбалансировать питание, включив в него комплекс витаминов и микроэлементов.
- Регулярные половые отношения.
Если причиной болезни стал инфекционный процесс, то лечение проводят курсом антибиотикотерапии и противовоспалительными средствами. При варикоцеле и стенозах семявыносящих путей понадобится оперативное вмешательство. Дополнительно можно принимать биологически активные добавки к пище (Сперман, л-карнитин, женьшень и др.).
Лечение заболевания можно проводить в течение 4-6 месяцев в качестве самостоятельной терапии или перед подготовкой к ЭКО или ИКСИ. Во втором случае такое лечение позволят снизить риск развития замершей беременности, и увеличивает шансы на рождение здоровых детей.
На вопрос о том, лечится ли тератозооспермия или лучше сразу прибегнуть к ЭКО, нет однозначного ответа. У некоторых пациентов есть шанс зачать ребенка естественным образом, а другим сразу рекомендуют ЭКО. Это зависит от степени нарушения, его причины и эффективности консервативной терапии.
лечится эта бяка, но не быстро.Мой муж бросил в итоге пить/курить и за 2 месяца курса андролог ему исправил спермограмму. Но мы на тот момент все равно к ЭКО готовились и к андрологу в экошную клинику ходит. Беременность наступила с 1 протокола. Делали в Маме. А андролог Кастрикин Юрий Васильевич. Хороший врач. Советую.