Как проявляется недостаток эстрогенов в женском организме
В организме человека все процессы протекают под влиянием гормонов, и репродуктивная система не является исключением. Большинство изменений, связанных с функцией размножения в женском организме, находится под контролем эстрогенов. Недостаток эстрогена может стать причиной гормонального бесплодия и вызвать тяжелые нарушения у женщин любого возраста.
Недостаток эстрогенов может стать причиной бесплодия.
Что такое эстрогены и где они вырабатываются
Эстрогены представляют собой общее название подвида женских стероидных гормонов. Они производятся в основном фолликулярным аппаратом яичников, а также в небольших количествах корой надпочечников.
У женщин выделяют три вида эстрогенов:
- эстрон. Оказывает минимальное влияние на организм;
- эстрадиол. Основной эстроген, который синтезируется из тестостерона и в большом количестве находится в крови;
- эстриол. Влияние этого гормона возрастает в период беременности.
Все они образуются из андрогенов под влиянием сложных ферментативных процессов. Превращение андрогенов в эстрогены происходит не только в яичниках, но и в жировой ткани, коже, печени и др.
От чего зависит секреция этих гормонов
В детском возрасте у женщин концентрация половых стероидных гормонов очень низкая. В период полового созревания гипоталамо-гипофизарная система начинает вырабатывать гормоны, которые вызывают физиологическое повышение уровня эстрогенов.
Уровень секреции этих гормонов у женщин репродуктивного возраста меняется в зависимости от фазы менструального цикла. В первой фазе они активно продуцируются в фолликулах, во второй фазе их концентрация уменьшается, и они продолжают вырабатываться в желтом теле. В процессе беременности эстрогены в небольшом количестве синтезирует плацента.
После менопаузы происходит естественное угасание гормональной функции яичников. Они перестают производить гормоны. Это физиологический недостаток эстрогенов (климакс) может проявляться характерными неприятными для женщин симптомами («приливы», проблемы со сном, остеопороз).
Эстрогены влияют на многие органы и системы.
Роль и функция этих гормонов в организме женщины
Основная функция этих гормонов яичников заключается в следующем:
- Формирование вторичных половых признаков. Когда девочка достигает периода полового созревания, выработка эстрогенов приводит к:
- увеличению молочных желез;
- развитию маточных труб, матки и влагалища;
- формированию строения тела по женскому типу (округлые бедра, выраженная талия и др.).
- Репродуктивная функция. Ключевая роль этих гормонов заключается в:
- создании оптимальной среды во влагалище, которая позволяет выжить сперматозоидам;
- отвечают за развитие доминантного фолликула и процессы овуляции;
- помогают сохранить зародыш при оплодотворении;
- вызывают наступление менструации и отслойку функционального слоя матки, если беременность не наступила;
- участвуют в развитии плаценты;
- готовят клетки молочных желез к процессам лактации.
- Другие. Кроме основной репродуктивной функции, эстрогены влияют на:
- регуляцию артериального давления;
- усвояемость кальция;
- стимулируют работу печени и головного мозга, а также многое другое.
Что может вызвать дефицит этих гормонов
Недостаток эстрогенов у женщин может быть обусловлен рядом причин:
- Болезни гипофиза. Уровень эстрогенов контролируется гипофизом, который находится в головном мозге. Его патология (опухоль и др.) может вызвать пониженный уровень этих гормонов.
- Врожденные заболевания и генетические аномалии. При синдроме Шерешевского-Тернера, происходит нарушение формирования половых желез и отмечается пониженный уровень женских половых гормонов. Кроме этого, недостаточность половых гормонов может наблюдаться при болезнях щитовидной железы и после облучения органов малого таза.
- Диета и физические нагрузки. Экстремальные нагрузки, особенно в период полового созревания, могут стать причиной недостатка эстрогенов у женщин. Строгая диета с резким ограничением жиров. Если в организме уровень жира меньше 20-21% нарушается нормальный синтез гормонов.
- В период менопаузы. У женщин наступает естественное угасание гормональной функции яичников после 50-55 лет.
Клиническая картина и проявления болезни
Признаки недостаточности эстрогенов зависят от возраста женщины. Так, у девочек в период полового созревания недостаток этих гормонов проявится медленным развитием половых органов, а также проблемами с ростом. Девочку может беспокоить избыточное оволосение. Наблюдается отсутствие менструаций или они начинаются очень поздно.
Оволосение по мужскому типу
У женщин репродуктивного возраста отмечают другие симптомы недостаточности:
- Внешние изменения. Морщины появляются раньше времени, начинают ломаться волосы и ногти, избыточный рост волос, состояние кожи значительно ухудшается, появление папиллом и пигментных пятен;
- Проблемы сексуального характера: сухость слизистой влагалища, снижение полового влечения;
- Репродуктивные нарушения: гормональное бесплодие, нерегулярные менструации или их отсутствие;
- Прочие: потливость, головные боли по типу мигрени, повышение артериального давления, остеопороз (размягчение костей), ухудшение памяти, нарушение концентрации и другие.
Как определить уровень этих гормонов?
При подозрении на пониженный уровень эстрогенов специалист назначает сдать анализ на женские половые гормоны, в список которых включены и эстрогены.
Анализ сдают утром натощак. Последний прием пищи должен быть за 6-7 часов до сдачи анализа. За несколько дней до исследования исключают острую, пряную и жареную пищу, стараются не подвергаться стрессам и физическим нагрузкам. Анализ на гормоны сдают в начале (3-5) или в конце (18-21) менструального цикла в зависимости от целей исследования.
В таблице представлена норма эстрадиола в крови.
Норма эстрадиола в крови
Как можно скорректировать низкий уровень эстрогенов
Лечение пониженного эстрогена зависит от причины развития этого состояния. Если проблемы с гормонами связаны с питанием и режимом, то женщине рекомендуют прекратить диету и обогатить рацион продуктами, содержащими растительные эстрогены:
- соя и ее субпродукты (молоко, мука и др.);
- бобовые (нут, горох, фасоль);
- мясо и молочные продукты;
- кофе и кофеиносодержащие напитки;
- фрукты и овощи (капуста, морковь, баклажан и др.).
Помимо коррекции диеты у женщин, лечение проводят гормональными препаратами, которые содержат эстрогены, например, оральные контрацептивы. Следует помнить, что лечение женщин репродуктивного возраста отличается от терапии эстрогенсодержащими препаратами при климаксе.
На уровень эстрогенов может повлиять диета.
Вопросы к доктору
Вопрос: У дочери в 13 лет нет менструаций и начался рост волос в области груди. Эти признаки могут свидетельствовать о проблемах с гормонами?
Ответ: Да, эти симптомы могут говорить о том, что в организме девочки нехватка женских половых гормонов. Для уточнения диагноза нужно сдать анализ крови на гормоны и посетить эндокринолога.
Вопрос: Какое лечение назначают, если женские половые гормоны понижены из-за частых диет?
Ответ: До начала лечения организму дают возможность восстановиться самостоятельно. Для этого женщине рекомендуют нормализовать питание и образ жизни. Если через полгода уровень остается пониженным, то назначают гормональные препараты.
