Понятие об агрегации сперматозоидов

Одной из микроскопических характеристик эякулята является агрегация сперматозоидов. Этот процесс может стать причиной мужского бесплодия. Рассмотрим, что представляет собой это патологическое явление и какие причины могли его вызвать.

Патологический процесс агрегации спермиев

Что это такое?

Агрегация сперматозоидов представляет собой беспорядочное скопление неподвижные спермиев, на которые нагромождаются комки слизи, фрагменты клеток и другие элементы.

Иногда в бланке результат встречается термин «агрегация сперматозоидов с клеточным дебрисом» — это значит, что между такими неподвижными спермиями располагаются остатки отмерших клеток.

Важно! Только агрегация спермиев при всех остальных нормальных показателях спермограммы не станет проблемой для зачатия ребенка. Если это состояние диагностируют на фоне снижения других параметров спермы, то у мужчины есть проблемы с репродуктивным здоровьем.

Агрегация сперматозоидов

Так выглядит агрегация сперматозоидов под микроскопом.

Причины этого состояния

В отличие от агглютинации, где склеивание сперматозоидов происходит между собой, при этом процессе мужские половые клетки склеиваются слизью, макрофагами и другими клеточными элементами.

Рассмотрим, почему может возникать такое склеивание:

  • Слизь. В норме слизь в спермограмме отсутствует. Она обнаруживается в анализе при воспалительных процессах в простате, семенниках и других мочеполовых органах. Чаще всего спермии склеиваются именно слизью, что вызывает ограничение их подвижности и проблемы с зачатием;
  • Макрофаги. У здорового мужчины в сперме этих клеток не наблюдается. Они появляются при хронических и острых воспалительных процессах в простате и семенных железах;
  • Эпителиальные клетки. В норме встречаются единичные эпителиальные клетки. При воспалении их количество прогрессивно растет;
  • Эритроциты. Появляются при различных новообразованиях, микротравмах и воспалительных процессах с повреждением сосудов;
  • Лейкоциты. Единичные нейтрофилы есть и в здоровой сперме, но увеличение их числа приводит к склеиванию спермиев и говорит о развитии воспалительной реакции.

То есть появление обильного количества клеточных элементов или слизи, которых в норме не должно быть в эякуляте, может вызвать склеивание ими мужских половых клеток. Это уменьшает их подвижность и влияет на зачатие.

Важно! Иногда причиной проблемы могут стать погрешности в питании, неправильный образ жизни и вредные привычки, а не только заболевания. Поэтому спермограмму сдают несколько раз, чтобы убедиться, что проблема действительно есть.

Доктор против курения

Принципы лечения проблемы

Прежде чем начинать лечение, нужно четко установить источник проблемы. Незначительная агрегация в норме встречается у мужчины, и при нормальных остальных показателях не является препятствием для естественного оплодотворения партнерши.

Когда она сочетается с другими проблемами: повышенная вязкость и время разжижения, наличие макрофагов и др., то это может существенно затруднять движение сперматозоидов и вызывать бесплодие у мужчин.

Если такое склеивание сочетается со слизью в сперме, то занимаются поиском и лечением воспалительных болезней простаты, бульбоуретральных желез и других структур. Как правило, достаточно курса антибактериального и противовоспалительного лечения и эта проблема исчезает сама собой.

Иногда пациенты путают понятие агрегации и агглютинации, которую мы подробно рассмотрим в следующей статье. При агглютинации сперматозоиды склеиваются между собой разными участками, а при агрегации – нет, их склеивают эпителий, макрофаги и другие элементы. Причины и лечение этих двух состояний различны, поэтому нужно знать в чем их отличие.

Спермограмма

Вопросы к доктору

Вопрос: В спермограмме мужа обнаружили небольшое склеивание, а также немного слизи. Что следует проверять?

Ответ: Слизь, которая вызвала склеивание может быть следствием воспаления в предстательной железе или семенниках. Вам следует сдать анализ на скрытые инфекции половой сферы.

Вопрос: У моего партнера в спермограмме такие показатели: агрегация ++, аглютинация +, подвижность 45% (норма 41%), вязкость умеренная, объём 4, 3 мл и др. В бланке результаты стоит нормозооспермия. Мы можем забеременеть или это нам помешает и нужно лечение?

Ответ: Анализ вашего мужа в норме и у вас есть все шансы на естественное зачатие, если ваше репродуктивное здоровье также в порядке.

Небольшая агрегация может быть вариантом нормы. Сочетание агрегации с другими аномальными показателями спермограммы говорит о том, что в организме есть патология, для выявления которой нужно дальнейшее обследование. 

Похожие статьи

0 0 голоса
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомления:
guest

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

2 комментариев
oldest
newest most voted
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
карина
карина
7 лет назад

Скажите пожалуйста у моего мужа в спермограмме стоит +и есть немного слизи .можем ли мы забеременеть?

Юлия Ленкевич
Юлия Ленкевич
7 лет назад

Добрый день.
Спермограмма — метод исследования спермы для оценки оплодотоворяющей способности. Оценивать сперму по отдельно взятым параметрам некорректно, необходимо учитывать одновременно все показатели. Эти показатели в себя включают объём, цвет, рН, вязкость, скорость разжижения, количественные характеристики (количество сперматозоидов в 1 мл и во всём эякуляте, подвижность), а также их морфологию (содержание нормальных форм, с патологией), наличие агглютинации и клеток сперматогенеза, а также содержание лейкоцитов, эритроцитов, наличие слизи. Для понимания привожу вам пример нормальной спермограммы.

Показатели:
— Объем 2-6 мл
— Цвет белый, серовато-белый
— Время разжижения 10-60 минут
— Вязкость До 2 см
— рН (реакция) pH 7,2-8,0
— Количество сперматозоидов в 1 мл более 20 млн. (или 20*⁶)
— Количество сперматозоидов в эякуляте 40-500 млн. (или 40-500*⁶)
— Подвижность сперматозоидов
— А (активно-подвижные)
— В (малоподвижные с прямолинейным
движением)
— С (малоподвижные без прямолинейного
движения)
— D (неподвижные) категория А – более 25%, либо А+В – более 50%
— Патологические сперматозоиды. Доля нормальных сперматозоидов должна быть больше 50%, либо более 30% с нормальной морфологией головки
— Жизнеспособность живых сперматозоидов более 75%;
— По стандартам ВОЗ – более 50%
— Количество округлых клеток не более 5 млн.
— Лейкоциты не более 1 млн. (или 3-4 в поле зрения, или не более 1*⁶)
— Эритроциты отсутствуют
— Агглютинация сперматозоидов отсутствует
— Спермиофаги (макрофаги) отсутствуют
— Слизь небольшое количество
— Амилоидные тельца отсутствуют
— Лецитиновые зерна много .

Как вы видите, небольшое количество слизи — это норма. Если все остальные показатели соответствует норме, то вы забеременеете обязательно.