В чем особенность первых родов после 30 лет
В европейских странах тенденция рожать детей в зрелом возрасте активно поддерживается всеми слоями населения. В большинстве случаев супружеская пара к этому возрасту имеет определенную материальную базу и необходимый уровень знаний и ответственности, который они смогут передать последующему поколению. В странах СНГ первые роды после 30 принято считать чем-то аномальным. Для таких матерей был придуман не совсем корректный термин «возрастная первородящая». Чем же руководствуются врачи, когда убеждают женщин рожать первого ребенка до 28-30 лет, и какие опасности могут подстерегать ту, которая решилась на беременность в более зрелом возрасте.
Возможные проблемы поздних первых родов
Беременность и роды – это абсолютно естественный процесс. В этот период организм женщины подвергается повышенной нагрузке, ее органы и системы начинают работать за двоих, меняется гормональный фон и снижается иммунная защита. Учитывая все эти нюансы, первые роды желательно планировать пораньше, в 18-25 лет. В этом возрасте организм женщины находится в самом расцвете и может пережить этот стресс без особых последствий.
С какими проблемами может столкнуться женщина, первая беременность которой случилась после 30 лет:
- Гинекологические проблемы:
- воспалительные болезни матки и ее придатков (эндометриты и др.);
- доброкачественные и злокачественные новообразования этой области (полипы, миомы, рак и др.);
- эндометриоз;
- спаечные процессы после перенесенных оперативных вмешательств или как последствие воспалительных инфекционных процессов в этой области;
- последствия абортов и диагностических выскабливаний.
Все эти проблемы могут быть и у женщины младшего возраста, или, напротив, женщина старшего возраста может и не знать об их существовании. Все эти данные условны и являются результатом статистики, которая говорит о том, что миомы, кисты и воспалительные процессы в малом тазу чаще встречаются у женщин после 30 лет.
- Экстрагенитальная патология. С возрастом увеличивается число сопутствующих болезней. Эти болезни могут не только повлиять на беременность, но и существенно осложнить процесс вынашивания и родов. Какие это могут быть заболевания:
- хронические воспалительные процессы в организме (хронический тонзиллит, пиелонефрит и др.);
- сахарный диабет;
- заболевания щитовидной железы;
- артериальная гипертензия;
- варикоз;
- остеохондроз и другие.
Эти патологические процессы могут стать причиной проблемой с зачатием, а также вызвать осложнения при беременности (гестоз, обострение воспалительного процесса, повышение давления и др.).
- Старение мышц и сухожильных образований тазового дна. Доказано, что у молодых женщин количество эластических волокон гораздо больше, что позволяет мышцам легче растягиваться и сокращаться во время беременности и родов.
- Растет риск хромосомных аномалий и пороков развития у плода. У мужчин обновление сперматозоидов происходит каждые три месяца, а у женщин количество яйцеклетка закладывается с рождения и процесса их обновления не происходит. Каждый год запас яйцеклетка истощается и они очень чувствительны к агрессивным факторам внешней среды (радиация, алкоголь и др.).
Эти данные обобщены, существуют тысячи женщин, которые заботятся о себе и своем здоровье так, что многим 20-летним сложно представить. Кроме этого, женщины постарше более ответственно относятся к своему состоянию и будущему материнству, поэтому выполняют рекомендации врачей и проходят необходимые обследования вовремя. Возраст женщины при отсутствии серьезных проблем со здоровьем не может и не должен становится помехой материнству.
Риск развития болезни Дауна
Болезнь Дауна – одна из форм патологии генома, при которой вместо нормальных 46 хромосом их образуется 47. Заболевание характеризуется целым списком специфических черт у ребенка: плоское лицо, повышенная подвижность суставов, катаракта, открытый рот и др.
Одним из факторов риска развития этой патологии считается возраст матери. Так, если женщина решила родить первого ребенка после 30 лет, то ей стоит знать, что с каждым годом риск развития этой проблемы растет в несколько раз. По данным статистики частота синдрома Дауна в 35 лет составляет равна 1 к 250, а у будущих матерей в 40-45 уже1 к 70.
Важно! Причиной этой аномалии становится не только возраст матери, но учитывая его влияние на возможность развития этой болезни, таких женщин проверяют особенно тщательно.
Обследование беременных старше 30 лет
Если женщина решила родить после 30, то нужно быть готовой к тому, что доктора внимательно отнесутся к ее желанию и порекомендуют подготовиться к беременности очень внимательно. На этапе планирования следует пролечить всю имеющуюся хроническую патологию и посетить профильных специалистов для консультации.
Какие обследования проходит женщина после 30, если желанная беременность наступила впервые:
- Консультация врача-генетика. Этот доктор оценивает вероятность развития хромосомных аномалий у плода. Для этих целей может понадобиться пройти тройной тест (анализы на эстриол, ХГ и альфа-фетопротеин), выполнить амниоцентез или биопсию ворсин хориона. Некоторые из методов являются инвазивными и могут представлять опасность для беременности, но в сомнительных ситуациях специалисты могут настоять на проведении данных процедур.
- Дополнительная УЗИ-диагностика. Помимо обычных сроков для УЗИ, таким беременным выполняют процедуру на сроке 9-10 недель, чтобы исключить или заподозрить болезнь Дауна. На сроке 18-23 недели тщательно изучают строение внутренних органов ребенка.
- Стандартный перечень обследований и анализов, который проходят все беременные.
Как проходят роды
Рожать первого ребенка эта группа женщин может как самостоятельно, так и с помощью операции кесарево сечение. Возраст не является прямым показанием к проведению хирургического вмешательства, поэтому если у будущей мамы все в порядке со здоровьем, то она может родить естественным путем. В каких случаях это возможно:
- беременность проходит нормально, нет тяжелых гестозов и обострения инфекционных процессов;
- нет тяжелой сопутствующей патологии;
- состояние будущего ребенка в порядке (по данным КТГ, УЗИ и др.);
- нет акушерских проблем (предлежание, узкий таз и др.);
В этих ситуациях женщина может рожать самостоятельно. Если в процессе родов возникают проблему, то специалисты прибегают к экстренному кесаревому сечению.
При наличии акушерской патологии (длительное бесплодие, беременность в результате ЭКО, миома и др.) в сочетании с фактором возраста женщину могут сразу предупредить, что рожать ребенка она будет с помощью плановой операции. Некоторые показания к кесареву сечению являются абсолютными (полное предлежание, узкий таз и др.) и не зависят от возраста матери.
