Что может показать расшифровка анализа крови на ХГЧ
Субъективные первые признаки беременности всегда можно внушить себе, особенно если женщина долго мечтала о ребенке. К сожалению, одного внушения мало и если женщина подозревает, что она носит ребенка, то достоверно подтвердить это можно, сдав анализ крови на хорионический гонадотропин. Рассмотрим, что показывает анализ на ХГЧ и как правильно интерпретировать полученный результат.
Анализ крови на ХГЧ применяют для диагностики беременности и выявления ряда заболеваний.
Для чего делают анализ крови на ХГЧ
Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – это специальный гормон, который вырабатывается оболочками плода (хорионом) во время беременности. У здоровых мужчин и женщин в норме определяется его небольшое количество, которое вырабатывает гипофиз.
После оплодотворения яйцеклетки и имплантации зародыша в стенку матки, эмбрион начинает развиваться и активно вырабатывать этот гормон. Уровень его в крови можно определить уже на 10-13 день после зачатия.
Домашние тесты на беременность определяют уровень этого гормона в моче. Они дают положительный результат на несколько дней позднее, чем анализ крови. Кроме этого, определение его содержания в крови позволяет узнать точный результат и предположить срок зачатия или наличие проблем с плодом.
Как интерпретировать результаты исследования
После сдачи анализа на руки пациентке выдают бланк с данными о содержании ХГЧ в крови. Также в бланке будут прописаны значения нормы для каждой недели беременности.
Важно! Параметры нормы и результат анализа могут отличаться в разных лабораториях, поэтому, анализируя результат анализа, нужно сравнивать его с нормами той лаборатории, где было выполнено исследование.
У здоровой женщины с третьей недели уровень ХГЧ начинает стремительно расти и удваивается каждые несколько дней. На 11-ой неделе его рост останавливается и держится на высоком уровне, чтобы с 22-23 неделе опять начать расти, но уже не так интенсивно.
Таблица роста хорионического гонадотропина в динамике показывает, как происходит этот процесс.
Норма ХГЧ по неделям беременности
Расшифровка значений должна проводиться в динамике, т.е. не столько важен его уровень, как то, как ХГЧ растет с течением времени.
На что еще может указать расшифровка анализа крови на ХГЧ
Не всегда изменение уровня хорионического гонадотропина говорит о нормальном развитии беременности или вообще сигнализирует о ней. Рассмотрим, как происходит расшифровка данных этого исследования в различных ситуациях.
Повышение гормона у мужчин и женщин вне беременности
В норме гипофиз в головном мозге вырабатывает небольшое количество этого гормона. При опухолях этой области как у мужчин, так и женщин может увеличиваться уровень хорионического гонадотропина. Кроме этого, увеличение его содержания в крови отмечается при некоторых новообразованиях молочной железы, легких и яичников.
Одной из частых причин повышения этого показателя у женщин являются трофобластические опухоли, которые возникают в условиях аномального оплодотворения. Эти опухоли возникают после обычной или внематочной беременности, а также после выкидышей и абортов. Хорошо поддаются лечению, если диагностировать и пролечить их на ранних стадиях. Поздняя диагностика может привести к летальному исходу.
Таблица ниже приводит ориентировочные значения нормы ХГЧ в крови мужчин и женщин вне беременности.
Нормы ХГЧ у мужчин и женщин вне беременности
Повышение ХГЧ в крови и беременность
Расшифровка результатов исследования у женщин во время беременности всегда сопровождается повторной сдачей теста и применением дополнительных методов диагностики. Рассмотрим ситуации, когда в крови резко повышен уровень ХГЧ и он не соответствует по нормам:
- Неправильный подсчет срока. Гинекологи подсчитывают срок от первого дня последней менструации, но зачатие могло произойти и раньше, поэтому женщине рекомендуют пересдать анализ и выполнить УЗИ, чтобы убедиться в отсутствии патологии.
- Многоплодная беременность. Если в организме женщины развиваются два и более эмбриона, то каждая оболочка синтезирует хорионический гонадотропин и в результате его уровень выше нормы, которая определена для одного плода.
- Пороки развития плода, болезнь Дауна и др. Механизм его повышения при хромосомных аномалиях до конца не изучен. Повышение уровня только этого гормона не может быть маркером болезни, поэтому все данные тщательно перепроверяются другими исследованиями.
- Сахарный диабет у будущей матери. Для скрининг-диагностики используют двойные и тройные тесты (повышение не только ХГЧ, но и эстриола, АПФ).
- Прием синтетических гормональных препаратов.
Кроме этого, его повышение в крови может определяться при гестозе, переношенной беременности, а также при раннем и позднем токсикозе.
Понижение содержания гормона и беременность
Как и при повышении, так и при понижении его содержания может быть такое, что гинеколог просто неверно установил срок зачатия. Но иногда снижение хорионического гонадотропина в крови говорит об опасных ситуациях:
- Внематочная беременность. После имплантации плодного яйца в маточную трубу эмбрион продолжает развиваться до определенного этапа и уровень гормона повышается. Поэтому у женщины наблюдаются все первые признаки зачатия и расшифровка домашнего теста показывает положительный результат. К сожалению, это состояние может вызвать смерть женщины от разрыва маточной трубы, которая не предназначена для роста и развития эмбриона. При внематочной беременности уровень гормона повышается, но несколько меньше, чем при нормальной беременности. Подтвердить или опровергнуть диагноз могут только данные УЗИ.
- Смерть эмбриона или остановка его развития. Если плод перестает развиваться и погибает уровень ХГЧ становится ниже, чем должен быть на исследуемом сроке.
- Плацентарная недостаточность и угроза выкидыша. Если в организме женщины что-то не в порядке, то он всегда отреагирует на это изменением уровня гормонов. Так, при угрозе прерывания беременности уровень ХГЧ ниже нормы.
Расшифровка данных проводится только в динамике после нескольких исследований и дополнительных анализов. Разовый тест практически не информативен.
Изменение уровня ХГЧ и диагноз должны быть подтверждены другими методами обследования.
Вопросы к доктору
Вопрос: Результат исследования крови на беременность говорит о том, что у меня пошла 5-ая неделя. А гинеколог посчитал и написал в карточке только 4-ую. Как такое может быть?
Ответ: Расшифровка значений хорионического гонадотропина считает первый день с момента оплодотворения, а гинеколог берет за точку отсчета первый день последней менструации. В этом нет ничего критичного, в дальнейшем данные будут корректироваться с учетом результатов УЗИ, осмотра и других анализов.
Вопрос: Какой должен быть результат повторного исследования крови на ХГЧ, если беременность 6 недель?
Ответ: На этом сроке повторный анализ должен показать рост гормона в динамике в 2 раза больше предыдущих значений. Повторять анализ нужно в той же лаборатории, чтобы результат был достоверным.
Здравствуйте! Мне после чистки взяли анализ на гистологию и поставили диагноз пузырный занос, сдала хгч показал результат 4,92 мм. Что это значит ? Есть ли у меня пузырный занос? И будут ли меня отправлять на химиотерапию ?
Здравствуйте Индира. После удаления пузырного заноса больные должны быть подвергнуты динамическому контролю за уровнем ß-ХГТ в сыворотке крови. Он осуществляется еженедельно до тех пор, пока его уровень не будет определяться при последовательных трех исследованиях. Это, как правило, случается в течение 10 недель после эвакуации пузырного заноса. В последующем контроль содержания ß-ХГТ в сыворотке крови производится ежемесячно в течение 6 месяцев и затем еще 6 месяцев с двухмесячным интервалом. Под пузырным заносом подразумевают патологию плодного яйца, конкретно хориона, который в будущем должен преобразоваться в плаценту. Хорион или ворсинчатая оболочка эмбриона претерпевает определенную трансформацию, в ходе которой ворсины перерождаются гроздевидные образования, имеющие… Читать далее »