Подготовка и проведение посткоитального теста

Бесплодие может быть вызвано заболеваниями, патологиями репродуктивных органов, но иногда возникает на фоне полного здоровья партнеров. Причиной такого бесплодия считают индивидуальную несовместимость. Ее можно определить, проведя посткоитальный тест.

Если женщине не удается забеременеть на протяжении 1 года, при нормальном ритме половой жизни и, не используя контрацептивов, то можно предположить, что бесплодие вызвано индивидуальной несовместимостью ее с партнером.

Семейная пара длительное время не может зачать

Зачем нужно проводить этот тест

Есть случаи когда пара, долгое время не может зачать ребенка, причем они проходят обследование, и у каждого из них не находят никаких нарушений. Конечно, трудно избежать взаимных обвинений, это приводит к разводу. Затем, когда каждый вступает в новый брак, у них появляются дети.

Такие наблюдения позволили предположить, что есть индивидуальная половая совместимость. Шуварским был разработан тест на совместимость, который и называют посткоитальным тестом или пробой Шуварского.

Это важно знать! Бесплодие не всегда вызвано заболеванием или патологией. Женщина может быть бесплодной с одним партнером и забеременеть от другого. Индивидуальную половую совместимость помогает определить посткоитальный тест.

Проводится забор слизи из зева шейки матки (цервикальная слизь), между забором материала и половым актом должно пройти 4–9 часов. Некоторые исследователи рекомендуют промежуток 9–24 часа. Затем слизь изучают и данные исследований позволяют определить половую совместимость.

Состав и функции слизи в шейке матки

Слизь, расположенная в цервикальном канале матки, называют цервикальной. Она на 50% состоит из воды. В ней обнаруживаются клетки слизистой матки и ее шейки, лейкоциты. Она вырабатывается железистыми клетками и, перекрывая канал шейки матки, препятствует проникновению в нее инфекции, но в то же время она может активно влиять и на сперматозоиды.

Состав и функции слизи в шейке матки

Вязкость слизи меняется на протяжении цикла и зависит от уровня гормонов в крови. Наиболее жидкая она за несколько дней до овуляции, а после нее вязкость возрастает и создает определенные трудности для продвижения сперматозоидов. Важным показателем является и кислотно-щелочной баланс слизи, так как повышенная кислотность неблагоприятно влияет на сперматозоиды, сокращается время их существования в организме женщины.

Подготовка и проведение теста

Слизь цервикального канала не всегда позволяет сперматозоидам проникнуть в матку, у некоторых женщин ее свойства могут стать благоприятными для проникновения сперматозоидов всего на 1–2 дня в периовуляторном периоде, поэтому нужно выбрать день, когда посткоитальный тест наиболее результативный. Для этого необходимо знать, когда происходит овуляция, какова длительность менструального цикла (календарный метод), проверять базальную температуру. Ее измеряют ректально, не вставая утром с постели, в момент овуляции она повышается. Проконтролировать овуляцию можно и на ультразвуковом исследовании, на котором можно увидеть увеличенный, созревший фолликул.

Перед тем как начать подготовку и провести посткоитальный тест, нужно сдать анализы на определение мочеполовых инфекций и сделать спермограмму, чтобы знать количество жизнеспособных сперматозоидов и уровень их подвижности.

Лабораторные исследования

Перед тестом в течение 2–3 дней требуется воздерживаться от половой жизни, не пользоваться влагалищными лекарственными препаратами и презервативами. В день обследования, женщина не должна вставать после полового акта в течение 30 минут, и делать подмывание, спринцевание. Нельзя использовать тампоны, можно подложить гигиеническую прокладку.

Через 4–9 часов на приеме у гинеколога проводится забор слизи. При осмотре врач обращает внимание на шейку матки и слизь в ее зеве, это так называемый симптом «зрачка» Если слизь стекает из зева, то симптом «зрачка» считают положительным, это говорит о достаточном производстве эстрогенов в яичниках. Если слизи мало, зев матки не расширен, то симптом «зрачка» отрицательный, это мешает проникновению сперматозоидов.

Важно! В домашних условиях посткоитальный тест не проводится, так как требуется специальные гинекологические инструменты и лабораторное микроскопическое оборудование.

Проведение лабораторного анализа и результаты теста

Посткоитальный тест считают положительным, если в биологическом материале обнаруживаются жизнеспособные сперматозоиды и отрицательным, если их там нет. Причем в зависимости от количества сперматозоидов и их подвижности можно выделить несколько пограничных результатов теста, расшифровка которых приведена ниже.

Расшифровка результатов Посткоитального теста

Расшифровка полученных результатов:

  • положительный результат говорит о хороших шансах забеременеть;
  • удовлетворительный результат – беременность возможна;
  • при сомнительном результате нужно повторить обследование, так как, возможно, день был выбран неправильно;
  • плохой указывает на несовместимость партнеров, это состояние может носить иммунологический характер;
  • отрицательный результат говорит о проблемах эякуляции и мужчин или неправильном проведении теста.

В чем причина отрицательного результата теста?

Что делать, если в слизи, взятой из шейки матки при посткоитальном тесте, не выявлено сперматозоидов? Нужно в первую очередь выяснить насколько правильно осуществлялась подготовка.

Подвижность сперматозоидов

Отсутствие сперматозоидов говорит о том, что сперма не попала в женские половые пути, это бывает если:

  • во время теста использовался презерватив. Конечно, в это трудно поверить, так как врач обязательно предупреждает обследуемых об условия подготовки к тесту, но иногда такое встречается;
  • женщина сразу встала с постели, и это привело к вытеканию спермы из влагалища;
  • женщина подмылась или использовала гигиенический тампон, который впитал в себя всю слизь;
  • не был выдержан срок воздержания перед тестом. Частые эякуляции могут приводить к истощению количества сперматозоидов в яичках, в сперме просто нет зрелых сперматозоидов, или их так мало, что они не попали в поле зрения при микроскопическом исследовании;
  • не соблюден срок между половым актом и обследованием;
  • неправильно выбран день проведения теста;
  • воспалительные и инфекционные заболевания могут исказить результаты;
  • эякуляция у мужчины не произошла. В таких случаях требуется дополнительное обследование у андролога и, возможно, лечение.

Поэтому при отрицательном результате нужно расстраиваться, стоит повторить тест с соблюдением всех условий.

Посткоитальный тест помогает определить направление дальнейших исследований бесплодия, и методы его лечения. Если бесплодие связано с аутоиммунными факторами, то могут потребоваться анализы на иммунологическую совместимость партнеров. Есть методы лечения таких патологий, в крайнем случае, можно прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).

 

Похожие статьи

Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

Уведомления:
avatar
wpDiscuz